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5月20日，國家醫保局發布《國家醫療保障局辦公室關于加強區域協同做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知》（以下簡稱《通知》，全文附于文末），對2024年藥品及醫用耗材集采相關事項作出指引。

圖片來源：國家醫保局官網

其中，耗材方面，《通知》重點提到了國家組織開展新批次高值醫用耗材集采和人工關節接續采購；重點指導江西、安徽、廣東、浙江、福建、河南、河北等7省分別牽頭體外診斷試劑、超聲刀、結扎夾、冠脈切割球囊、血管介入等醫用耗材全國聯采工作。

1、人工關節接續采購
今日開標

《通知》強調，按照“一品一策”的原則，適時開展新批次國家組織高值醫用耗材集采；開展人工關節全國統一接續采購。目前，人工關節接續采購工作正在進行中，根據《人工關節集中帶量采購協議期滿接續采購公告（第2號）》（以下簡稱“接續采購文件”），人工關節接續采購于今日（5月21日）在天津開標。

據相關報道顯示，本次接續采購中，全國6281家醫療機構填報人工關節采購需求達58.16萬套，與兩年前首輪集采協議量相比，增長了7.42%。此外，本次接續采購采購周期由原先的2年延長至3年，有望進一步引導市場對骨科耗材集采形成長期穩定的預期，并且一定程度上減少品牌更迭對臨床的影響。髖關節、膝關節的首次國家組織人工關節集采，集采價格自2022年落地至今已經兩年。兩年來，全國共使用集采人工關節超111萬套，顯著降低患者負擔。

截至目前，國家已針對冠脈支架、人工關節、骨科脊柱類耗材、人工晶體及骨科運動醫學類耗材開展了集采工作，其中冠脈支架已在2022年開展接續采購工作。整體來看，集采產品價格降幅趨于溫和，企業中選率也穩步提高。

資料來源：國家組織醫用耗材聯合采購平臺、中國醫療保障

《通知》還提到：適時開展新批次國家組織高值醫用耗材集采。2024年，針對眼科、骨科、心血管或其他領域的新批次耗材國采或將來襲。

2、七大耗材為重點
開啟全國聯采

《通知》提出，要“擴大聯盟范圍，形成全國聯盟集中采購”。國家醫保局強調，全國聯采要規范、高效開展，做好執行監測，增強效果；公平對待各類經營主體，嚴防“地方保護”。

各省份原則上均應參與全國聯采，積極獻計獻策，做好集采執行監測管理，增強集采效果；對事關集中采購成效的關鍵事項，如報量管理、執行集采協議量、非中選產品價格管理及暫停掛網等方面，要樹立大局觀，原則上應與牽頭省份保持一致，避免在政策執行上“放飛”“放水”。

《通知》還重點提到，將指導江西、安徽、廣東、浙江、福建、河南、河北等7省分別牽頭體外診斷試劑、超聲刀、結扎夾、冠脈切割球囊、血管介入等醫用耗材全國聯采工作。

資料來源：國家醫保局官網

此前，這幾類耗材基本都已開展過相關采購工作，例如江西牽頭開展的二十四?。▍^、兵團）腎功心肌酶生化類檢測試劑省際聯盟集采，產品價格平均降幅約77%，年節約采購資金近40億元；2021年，廣東牽頭開展的16省市聯盟超聲刀頭集采，估計年節約費用近20億元，廣東年可節約費用近5億元……

2024年，針對《通知》提到的七大類耗材，新一輪集采即將開啟。今年4月，江西開展了生化類檢測試劑集中帶量采購企業座談會，集采產品范圍進一步擴大，涉及糖代謝、微量元素、血脂、特蛋、腫瘤標志物等品類的74個項目。與此同時，腫瘤標志物、超聲刀頭、乳房旋切針等耗材的集采工作也已提上日程。

國家醫保局強調，全國聯采重點覆蓋國家組織集采以外品種，以及采購金額大、覆蓋人群廣的“大品種”，持續擴大集采覆蓋面。在執行層面，應強化牽頭省份職能，加強采購執行；鼓勵和引導村衛生室、民營醫療機構、零售藥店參加集采；暢通醫療機構和中選企業問題反饋渠道，確保中選產品質量、供應、優先使用、及時回款；以集采為抓手重點提升醫用耗材網采率；將集采中選結果執行情況納入醫?；痫w行檢查范圍。

3、結語

2024年，隨著國家及各個聯盟加速推動耗材采購工作，我國耗材市場將迎來新面貌。